Herido en una pierna un trabajador en las obras del Hospital de Soria tras caerle la carga de una grúa

Hasta el lugar, alertado por el Centro de Emergencias 1-1-2 de Castilla y León, se ha trasladado el técnico de guardia del Área de Seguridad y Salud Laboral de la Oficina Territorial de Trabajo de la Junta de Castilla y León en Soria para llevar a cabo la investigación del accidente.

Todo hace indicar que una carga sujetada por una grúa se ha soltado y ha caído sobre un trabajador, hiriéndole en una pierna y haciéndole caer sobre unas piedras contra las que se ha golpeado la cabeza. Se analizarán las causas del accidente y en el informe se indicarán las medidas preventivas.

El trabajador, un varón de 58 años, ha ingresado en el Hospital Santa Bárbara, donde se le ha diagnosticado fractura en una pierna. Se le han practicado las atenciones necesarias para su estabilización y será trasladado por su mutua, como así lo ha solicitado, a su centro hospitalario de referencia.

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El cáncer cuesta a España 19.300 millones de euros

Un estudio publicado por la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) y realizado por la consultora experta Oliver Wyman ha alertado del coste que esta enfermedad tiene en España. Según sus estimaciones, asciende a unos 19.300 millones de euros cada año, que equivale a casi la totalidad del presupuesto de la Comunidad de Madrid y un 1,6% del PIB.

Además, según ha afirmado en rueda de prensa Mario Ezquerra, consultor experto de Oliver Wyman, “irá creciendo en línea con la incidencia, que aumenta en torno al 3% anual en los próximos años”.

La consultora ha estimado el coste generado por las personas que enferman de cáncer en España en un año dado. Para ello, ha utilizado los datos de incidencia del Observatorio del Cáncer de la AECC desglosados por tipología, edad, género y comunidad autónoma y ha proyectado los costes a lo largo de la vida, sin tener en cuenta las recaídas.

El 48 % son gastos médicos directos derivados del tratamiento, seguimiento, medicamentos, atención médica adicional y cuidados paliativos. El 12% son costes médicos no directos, como el transporte, comida, alojamiento o transporte a radioterapia subsidiado por el Estado.

El resto, unos 7.750 millones de euros, representa el impacto de los costes indirectos como la pérdida de ingresos de pacientes activos y de su familia que reducen la jornada o abandonan su puesto de trabajo y la pérdida de productividad consecuencia del cáncer o por la muerte prematura.

Durante el primer año tras el diagnóstico el 45% de los gastos son asumidos por la familia del paciente pero “a partir del segundo esta cifra sube hasta el 68%, debido al mayor peso que adquieren los costes indirectos”, ha afirmado Ezquerra. En total, durante todo el proceso, el proceso tiene un coste de unos 90.000 euros para las familias, según ha estimado el experto.

“Es necesario reducir estos costes en el medio y largo plazo, pero no podemos olvidar que hay que trabajar en el presente para evitar que los costes del cáncer provoquen extrema vulnerabilidad en las personas que lo padecen”, ha subrayado Noema Paniagua, directora general de AECC.

No obstante, el impacto económico varía notablemente en función de la tipología del cáncer. Los más costosos son los cuatro tipos de tumores de mayor incidencia: colorrectal (2.500 millones), mama (2.200 millones), próstata (1.000 millones) y pulmón (2.100 millones). Un dato importante es que la población en edad laboral supone el 40 % de la incidencia y el 62 % del impacto económico.

Paniagua también ha recalcado la importancia de la prevención para abordar el problema y ha recordado que con estilos de vida saludable y con la implementación de los programas de detección precoz se reduciría entre un 30 y un 50% la incidencia del cáncer y unos 9.000 millones de euros de sus costes globales.

“Estamos hablando de evitar 55.000 muertes anuales”, ha apuntado, pero es necesario que todas las partes se involucren y solicita a las instituciones públicas “que garanticen la promoción y la protección de la salud en todas las políticas públicas, como en el caso de la ley antitabaco”.

En este sentido destaca la importancia de que se implanten en su totalidad los programas de cribado de cánceres de mama, colon y cérvix. Según los resultados del informe, un cáncer metastásico de mama (más de 200.000 euros) cuesta casi 4 veces más que un cáncer detectado en estadio local y uno de colon (casi 150.000 euros) hasta 3 veces más. De establecerse programas de cribado en todo el territorio español para las personas en edad de riesgo, se estima que se podría llegar a una reducción de más de 1.000 millones de euros. 

Si se interviniera en los hábitos de vida saludables, la reducción del coste sería significativa. Por ejemplo:

• Eliminar el consumo de tabaco: evitaría el 30% de los casos de cáncer y supondría un ahorro estimado de 5.700 millones.
• Eliminar el consumo alcohol: evitaría el 7% de los casos de cáncer y significaría un ahorro aproximado de 1.300 millones de euros.
• Eliminar la obesidad: evitaría casi el 4% de los casos de cáncer y equivale a un ahorro de unos 770 millones de euros.

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La contaminación atmosférica puede empeorar la salud ósea

Una investigación del Instituto de Salud Global de Barcelona, llevada a cabo en casi una treintena de aldeas del sur de la India, ha encontrado una asociación entre la exposición a la polución del aire y una peor salud de los huesos.

La osteoporosis es la enfermedad del esqueleto en la que se produce una disminución de la densidad de masa ósea. Es responsable de una carga sustancial de enfermedad a nivel mundial y se espera que aumente su prevalencia debido al envejecimiento de la población.

El nuevo estudio, realizado por el Proyecto CHAI, que coordina ISGlobal, y publicado en la revista Jama Network Open, se propuso analizar la relación entre la contaminación atmosférica y la salud ósea, a partir de más de 3.700 personas de 28 aldeas cercanas a Hyderabad, en el sur de la India. 

Los autores aplicaron un modelo desarrollado a nivel local para estimar la exposición a la contaminación atmosférica alrededor de las viviendas ­­­–partículas finas (partículas suspendidas en el aire con diámetro inferior a 2,5 μm, PM2.5) y carbono negro (BC)­–.

Los participantes también informaron del tipo de combustible que usaron para cocinar. Esta información se relacionó con la salud ósea, evaluada a partir de un tipo de radiografía que mide la densidad ósea ­–absorciometría de rayos X de energía doble (DXA)­– y se analizó la masa ósea en la columna y en la cadera izquierda.

Los resultados mostraron que la exposición a la contaminación atmosférica, en especial a las partículas finas, se asociaba con un bajo nivel de masa ósea. No se halló vínculo con la actividad de cocinar con combustible de biomasa.

“Este estudio contribuye a la escasa y poco concluyente literatura científica que asocia la contaminación del aire con una peor salud ósea”, explica Otavio T. Ranzani, investigador de ISGlobal y primer autor del estudio.

En cuanto a los mecanismos que podrían explicar este vínculo, el investigador apunta a que “la inhalación de partículas contaminantes puede conducir a un aumento de la pérdida mineral ósea, a través del estrés oxidativo e inflamación que produce la contaminación”.

La exposición anual a PM2.5 fue de 32.8 µg/m3, muy por encima de los valores máximos recomendados por la Organización Mundial de la Salud (10 µg/m3). El 58 % de las y los participantes utilizaron combustible de biomasa para cocinar.

“Nuestros hallazgos se suman a un creciente cuerpo de literatura científica que indica que la contaminación atmosférica es relevante para la salud ósea, en una amplia gama de niveles de exposición, incluidos tanto los que encontramos en países de bajos y medios ingresos, como los de ingresos altos”, destaca Cathryn Tonne, coordinadora del estudio y del Proyecto CHAI.

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Brote por nuevo coronavirus 2019-nCoV

Desde que el 31 de diciembre de 2019 las autoridades sanitarias chinas detectaron una serie de casos de neumonía de causa desconocida, y su posterior asociación a un nuevo tipo de coronavirus denominado “nuevo coronavirus”, 2019-nCoV, el número de casos confirmados ha ido en aumento ya son más de 700 fallecidos y más de 35.000 infectados, motivando multitud de comunicaciones e informaciones de todo tipo. Algunas de estas comunicaciones, han hecho referencia al tipo de Equipos de Protección Individual (EPI) que deben ser utilizados por el personal de diversas instituciones que pudiera entrar en contacto con personas potencialmente contagiadas por el virus o por casos sólidamente confirmados.

Desde la Asociación de Empresas de Equipos de Protección Individual (ASEPAL), entidad que agrupa a los fabricantes y distribuidores de EPI en España, queremos transmitir que los EPI, debidamente seleccionados y utilizados, constituyen una barrera eficaz en la protección de la salud y seguridad del usuario del equipo.

Este comunicado pretende dar una serie de orientaciones acerca de los requisitos técnicos a cumplir por parte de los EPI que han sido indicados como medidas eficaces de protección por parte de las autoridades sanitarias competentes. La información que se da a continuación está estrictamente basada en las recomendaciones relativas a EPI definidos por las autoridades sanitarias competentes, concretamente el Ministerio de Sanidad, el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC, en inglés) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) para todas aquellas personas encargadas de la prevención y control de la infección. Esta información no sustituye a la guía proporcionada por dichas autoridades respecto a los EPI adecuados para las actividades de control y prevención de la infección, ni a las correspondientes evaluaciones de riesgo y selección de EPI llevadas a cabo por los responsables de salud y seguridad de las entidades que participan en dichas tareas.

Aplicación de precauciones estándar para todos los pacientes

Según la información transmitida por las autoridades sanitarias antes mencionadas, los coronavirus se transmiten principalmente a través de gotas en suspensión aérea y por el contacto directo con las secreciones corporales de personas infectadas. Las precauciones estándar para pacientes en investigación o confirmados de infección por 2019-nCoV incluyen las precauciones de contacto y transmisión por gotas. Por lo tanto, toda aquella persona que entre en recintos donde se encuentren personas en investigación o con infección confirmada deberán hacer uso de:

• bata impermeable;
• mascarilla (aunque por el momento no existe evidencia clara de transmisión aérea se recomienda como medida de precaución la utilización de mascarilla FFP2);
• guantes y;
• protección ocular de montura integral.

Por otro lado, todo el personal que vaya a acceder a zonas donde se estén desarrollando procedimientos médicos que generen aerosoles, que incluyen cualquier procedimiento sobre la vía aérea, como la intubación traqueal, el lavado broncoalveolar,o la ventilación manual, deberán hacer uso de:

• Una mascarilla de alta eficacia FFP2 o preferiblemente FFP3 si hay disponibilidad.
• Protección ocular ajustada de montura integral o protector facial completo.
• Batas impermeables de manga larga (si la bata no es impermeable y se prevé que se produzcan salpicaduras de sangre u otros fluidos corporales, añadir un delantal de plástico).

Desde el punto de vista técnico, las características de los EPI recomendados por las autoridades sanitarias se muestran en la Tabla 1.

Tabla 1. Descripción técnica de los EPI recomendados por las autoridades sanitarias

Tipo de EPI	Normativa aplicable	Denominación del EPI	Comentarios
Bata impermeable. Delantales de protección	EN 14126:2003	Ropa de protección contra agentes biológicos	Los EPI conformes a esta norma, debe superar una serie de ensayos específicos, como la resistencia a la penetración de agentes infecciosos (usando sangre sintética a presión hidrostática, y un simulador de  agentes patógenos sanguíneos (Phi-X 174), agentes patógenos por contacto, aerosoles contaminados biológicamente, polvos contaminados biológicamente) que tienen como fin evaluar la resistencia del EPI a la vez que determinan el nivel de protección del traje, clasificándose en diversas clases de resistencia al traspaso de agentes biológicos.
Guantes	EN ISO 374-5:2016	Guantes de protección contra riesgos por microorganismos	La norma de referencia define un requisito adicional que comprueba la efectividad del guante frente al paso de virus. Los guantes que superen este requisito se distinguirá mediante el empleo de la palabra “VIRUS” junto al pictograma indicado por la norma EN ISO 374-5.
Protección ocular de montura integral	EN 166:2001	Gafas de montura integral	Las gafas de montura integral encierran totalmente el entorno de los ojos, previniendo de la entrada de gotas de líquidos. Para asegurar esta protección, los protectores se distinguirán con el número código 3 que identifica el campo de uso de protección contra gotas de líquidos.
Protector facial completo	EN 166:2001	Pantalla facial	Las pantallas faciales cubren totalmente el rostro, previniendo de la entrada de salpicaduras de líquidos. Para asegurar esta protección, los protectores se distinguirán con el número código 3 que identifica el campo de uso de protección contra salpicaduras de líquidos.
Protección respiratoria	EN 149:2001+A1:2009	Mascarillas autofiltrantes contra partículas	Las mascarillas FF P2 ofrecen una eficacia filtrante máxima del 92%. Por su parte, las mascarillas FF P3 ofrecen una eficacia filtrante máxima del 98%. Resulta esencial que el ajuste entre la mascarilla y el rostro del portador sea perfecto para garantizar la máxima eficacia filtrante que pueda prestar la mascarilla.

 

Utilización adecuada de los EPI

Desde su fundación, ASEPAL siempre ha defendido y trasmitido que para que un EPI ofrezca el nivel de protección para el cual ha sido diseñado, producido y ensayado es absolutamente fundamental prestar gran atención a los procesos de selección y uso de los EPI. Además de todos los controles que el fabricante debe realizar para la puesta en el mercado del EPI, los equipos deben utilizarse según lo establecido en el RD 773/1997, el cual hace especial hincapié en la necesidad de formar e informar a los trabajadores en el correcto uso de los equipos.

La única manera de que los EPI puestos a disposición de los trabajadores proporcionen todo su potencial de protección es siguiendo de forma rigurosa la utilización correcta indicada por el fabricante. Así, y por poner un ejemplo, un ajuste incorrecto de las mascarillas de protección respiratoria menoscaba significativamente su eficacia filtrante. Por ello, el usuario deberá consultar minuciosamente la forma de uso y mantenimiento correcto de los EPI, consultando al fabricante en caso de que pudiese albergar cualquier tipo de duda.

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Un trabajador herido al cortarse en un brazo con una radial

Un trabajador de 40 años, cuyo nombre responde a las iniciales J. M. G. S., sufrió un accidente laboral al cortarse profundamente en un brazo con una radial mientras trabajaba en una pieza en la instalación fabril. El obrero fue trasladado por una ambulancia hasta el Hospital de Cabueñes, donde ingresó por Urgencias.

El trabajador accidentado, con más de dos décadas de antigüedad es vecino de El Entrego y uno de los operarios que fueron trasladados al Tallerón cuando cerró el taller, explican compañeros del mismo. En el centro de trabajo gijonés está desde el año 2012. Su categoría laboral es la de oficial de tercera.

El accidente tuvo lugar hacia las cuatro de la tarde de ayer, cuando el operario estaba esmerilando una pieza. Al parecer, en un momento dado la radial dio contra otra chapa situada en perpendicular, rebotó y le produjo un corte en el antebrazo izquierdo que según compañeros del trabajador le habría cortado un tendón. El trabajador va a precisar de una intervención quirúrgica, para recuperarse.

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Condena a Bridgestone por la muerte del encargado de la retirada de amianto

El Juzgado de lo Social número 2 de Bilbao ha condenado a Bridgestone a indemnizar con 145.000 euros a los familiares de quien fuera el jefe de seguridad encargado de la retirada de amianto de la fábrica vizcaína, que falleció en 2017.

J.M.D.R. trabajó en Bridgestone entre 1984 y 2010, primero en la reparación de tuberías de vapor y después como jefe de seguridad en la retirada del amianto de la fábrica vizcaína, ha informado la asociación vizcaína de afectados de amianto Asviamie.

En julio de 2017 se le concedió la incapacidad absoluta por un mesotelioma pleural, que fue recurrida por Bridgestone, y falleció un mes después.

Por otra parte, CCOO ha informado de que la Seguridad Social ha reconocido la incapacidad permanente absoluta por exposición al amianto a un trabajador de la marmolería Lucarini de Erandio.

El trabajador se contaminó al tener que sacudir continuamente las mangueras flexibles que extraen el polvo de sílice al cortar encimeras, ya que esas mangueras estaban revestidas de amianto.

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Los químicos en el agua potable se asocian con un 5% de los casos de cáncer de vejiga en Europa

Más de 6.500 casos anuales de cáncer de vejiga ­en Europa pueden ser atribuibles a la exposición a trihalometanos (THM) en el agua potable, lo que representa cerca del 5 % del total de casos europeos de cáncer de vejiga. Es una de las conclusiones de un macroestudio liderado por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), centro impulsado por ”la Caixa”, que ha analizado por primera vez la presencia de estos compuestos químicos en el agua del grifo de 26 países de la Unión Europea.

Los trihalometanos son compuestos que se generan después de desinfectar el agua con productos químicos. Estudios previos ya habían asociado la exposición a largo plazo ­–que tiene lugar tanto por ingestión, inhalación o por absorción dérmica– con un mayor riesgo de cáncer de vejiga.

Esta nueva investigación, publicada en la revista Environmental Health Perspectives, se propuso recoger los niveles recientes de trihalometanos en el agua potable municipal europea y estimar la carga de cáncer de vejiga atribuible.

“El mayor desafío ha sido la recopilación de datos de trihalometanos representativos en todos los países de la UE”, explica Cristina Villanueva, investigadora de ISGlobal y coordinadora del estudio, que anima a optimizar “la disponibilidad de estos datos que deberían ser de fácil y rápido acceso”.

El equipo científico envió un cuestionario a las organizaciones encargadas de la calidad del agua municipal para recoger información sobre la concentración de trihalometanos totales e individuales (cloroformo, bromodiclorometano, dibromoclorometano y bromoformo) en el agua del grifo, red de distribución o planta de tratamiento.

Esta información se complementó con otras fuentes de información disponibles­ –datos abiertos, informes, literatura científica, etc.–. Se consiguió obtener los datos de trihalometanos de 2005 al 2018 de 26 países de la Unión Europea –todos menos Bulgaria y Rumanía donde la información era menos extensa–, cubriendo el 75% de la población.

Los resultados indicaron grandes diferencias entre países. El nivel medio de trihalometanos en el agua potable en todos los países estaba por debajo del límite reglamentario europeo –la media fue de 11,7 µg/L cuando el límite permitido es de 100 µg/L–, aunque los niveles máximos sí que sobrepasaron los límites en nueve países (Chipre, España, Estonia, Hungría, Irlanda, Italia, Polonia, Portugal, Reino Unido).

Iro Evlampidou, primera autora del artículo, destaca que esta investigación “es de especial interés para los países que registran altos niveles medios de concentraciones de trihalometanos en el agua del grifo”.

Asimismo, se estimaron los casos de cáncer de vejiga atribuibles mediante un cálculo estadístico que relacionaba los niveles medios de trihalometanos con la información internacional disponible de las tasas de incidencia de la enfermedad en cada país. 

En total, se estimaron 6.561 casos de cáncer de vejiga por añoatribuibles a la exposición a trihalometanos en la Unión Europea. Los resultados mostraron grandes diferencias entre países. España (1.482 casos) y Reino Unido (1.356 casos) representaron el mayor número estimado de casos atribuibles, en parte debido a la alta incidencia de cáncer de vejiga o la elevada población de estos países.

En cuanto al porcentaje de casos atribuibles de cáncer de vejiga por la exposición a trihalometanos,  Chipre (23%), Malta (17%) , Irlanda (17%), España (11%) y Grecia (10%) fueron los países que mostraron los porcentajes más elevados. En el extremo opuesto, se encontraban Dinamarca (0%), Países Bajos (0,1%), Alemania (0,2%), Austria (0,4%) y Lituania (0,4%).

“En los últimos 20 años se han realizado esfuerzos importantes para reducir los niveles de trihalometanos en diversos países de la Unión Europea, incluyendo España. Sin embargo, los niveles actuales en ciertos países aún podrían conducir a una carga considerable de cáncer de vejiga que podría evitarse mediante la optimización del tratamiento del agua, desinfección y prácticas de distribución, entre otras posibles medidas”, valora Manolis Kogevinas, investigador de ISGlobal. 

El equipo científico recomienda que los principales esfuerzos para reducir los niveles de trihalometanos se dirijan a países con niveles más altos. Así, el estudio estima que si los 13 países que tienen el promedio más elevado redujeran los niveles a la media de la UE, el número estimado de casos atribuibles disminuiría un 44%, con 2.868 casos menos por año.

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